Faktor apa yang mempengaruhi keputusan ujian Profil enzim miokardium Kit Assay Diagnostik Profil Miokardial

Pengesanan spektrum enzim miokardium adalah cara penting untuk menilai kecederaan miokardium. Petunjuk pengesanannya terutamanya termasuk creatine kinase (CK) dan isoenzyme CK-MB, troponin (troponin I dan troponin T), laktat dehidrogenase (LDH), aspartat aminotransferase (AST) Biomarker ini akan menunjukkan tahap perubahan yang berbeza apabila kecederaan miokardium berlaku, memberikan asas diagnostik penting untuk amalan klinikal.

Perbezaan individu dalam pesakit mempunyai kesan yang signifikan terhadap keputusan ujian. Faktor fisiologi seperti jantina, umur dan kaum boleh menyebabkan perbezaan dalam keputusan ujian. Sebagai contoh, lelaki biasanya mempunyai aktiviti CK yang lebih tinggi daripada wanita kerana jisim otot yang lebih besar; Bayi yang baru lahir mungkin mengalami kerosakan otot rangka dan hipoksia sementara semasa kelahiran, jadi tahap CK sering dinaikkan; dan tahap CK penduduk hitam adalah kira -kira 1.5 kali penduduk putih. Di samping itu, status penyakit pesakit juga merupakan faktor utama yang mempengaruhi keputusan ujian. Penyakit seperti infark miokard, miokarditis, polymyositis, rhabdomyolysis dan distrofi otot progresif boleh membawa kepada peningkatan ketara dalam petunjuk enzim miokardium. Sebaliknya, keadaan seperti hipertiroidisme, rehat tidur jangka panjang dan terapi hormon dapat mengurangkan tahap CK. Status latihan tidak boleh diabaikan. Tahap CK akan meningkat dengan ketara selepas latihan berat, dan semakin lama intensiti dan tempoh latihan, semakin jelas peningkatan CK.

Prosedur pengumpulan, pengangkutan, penyimpanan dan pemprosesan sampel adalah penting untuk ketepatan keputusan ujian. Masa penampilan dan masa puncak penanda kecederaan miokardium yang berbeza dalam darah adalah berbeza, jadi sangat penting untuk memahami masa pengumpulan sampel. Sebagai contoh, troponin (MYO) adalah satu -satunya penanda yang dapat dikesan lebih awal dalam masa 3 jam selepas infark miokard, manakala CTNI muncul kemudian, biasanya selepas 3 jam, yang mungkin menjejaskan kesan diagnosis awal. Semasa pengangkutan sampel, suhu yang sesuai harus dipastikan dan gegaran ganas harus dielakkan untuk mengelakkan kemerosotan sampel. Semasa penyimpanan, sampel perlu disimpan pada suhu yang ditentukan. Sebagai contoh, beberapa sampel perlu disimpan dalam persekitaran 2 hingga 8 ° C, dan boleh disimpan selama tiga minggu di bawah -18 ° C, tetapi pembekuan dan pencairan berulang harus dielakkan untuk mengelakkan mempengaruhi aktiviti enzim. Semasa pemprosesan sampel, prosedur operasi mesti diikuti dengan ketat untuk mengelakkan pencemaran sampel atau kehilangan aktiviti enzim.

Pemilihan kaedah dan reagen pengesanan juga akan menjejaskan kebolehpercayaan keputusan ujian. Terdapat perbezaan kepekaan dan kekhususan kaedah pengesanan yang berbeza. Sebagai contoh, kaedah gandingan enzim boleh terus memantau perubahan penyerapan pada panjang gelombang 340nm dengan memantau proses pengurangan NADP untuk menjana NADPH, dengan itu mengira kepekatan aktif CK. Kaedah ini mempunyai ketepatan yang tinggi. Pada masa yang sama, status kualiti, kestabilan dan penentukuran reagen juga akan menjejaskan hasilnya. Reagen yang telah tamat tempoh atau tidak disimpan, serta penentukuran yang tidak tepat, boleh menyebabkan penyimpangan dalam keputusan ujian.

Kesan ubat pada keputusan ujian tidak boleh diabaikan sama ada. Sesetengah ubat antiviral yang biasa digunakan, interferon, dan lain -lain boleh mengganggu keputusan ujian spektrum enzim miokardium. Walaupun kesan semua ubat belum dikaji sepenuhnya, dalam proses ujian klinikal, keadaan ubat pesakit harus dipertimbangkan secara komprehensif, dan pelarasan dan penghakiman yang sepadan harus dibuat apabila perlu untuk memastikan ketepatan dan kebolehpercayaan hasil ujian. Dengan secara komprehensif mempertimbangkan faktor -faktor di atas, nilai aplikasi klinikal pengesanan spektrum enzim miokardium dapat diperbaiki dengan berkesan, memberikan asas kukuh untuk diagnosis awal dan rawatan penyakit kardiovaskular.